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Fernando Gallardo Pedrajas
Jefe de Servicio de Angiología y Cirugía Vascular de Hospital Quirónsalud Marbella y en el Instituto Médico Miramar.
El Dr. Gallardo Pedrajas es un reputado especialista en Angiología y Cirugía Vascular en Málaga, Marbella y Estepona, con una excelente trayectoria internacional y reconocimiento en el tratamiento de aneurismas, salvamento de extremidades, trombosis, varices, pie diabético, ictus, tratamiento no quirúrgico de varices, arteriopatía periférica y otras patologías del sistema vascular.
La isquemia crítica de miembros inferiores (CLI) representa uno de los mayores desafíos actuales en cirugía vascular, especialmente en pacientes con enfermedad arterial avanzada en vasos distales. En el marco del London International CX Symposium, hemos tenido el honor de realizar una cirugía en vivo que ejemplifica cómo el tratamiento endovascular puede ofrecer esperanza incluso en los casos más complejos.
El caso tratado fue el de un paciente con isquemia crítica avanzada, cuyos vasos distales calcificados habían llevado a la negativa de revascularización en otros centros.
Sin embargo, gracias al trabajo conjunto de nuestro equipo y al uso de tecnología de última generación, se logró un abordaje terapéutico exitoso, minimizando el riesgo y maximizando la probabilidad de preservación del miembro.
El tratamiento se desarrolló en varias fases cuidadosamente planificadas:
Recanalización intraluminal de la arteria femoral superficial (SFA)
Se optó por una recanalización intraluminal, respetando la anatomía del vaso y evitando técnicas subintimales. Este enfoque permite mantener mejores condiciones hemodinámicas y facilitar tratamientos posteriores.
Preparación del vaso con balón NSE Aperto (BBraun)
La preparación previa con balón de escariado (scoring balloon) resultó clave para tratar la calcificación severa, optimizando así la expansión del stent y reduciendo el riesgo de recoil o restenosis.
Implante de stent Renzan (Terumo)
Se implantó un stent autoexpandible Renzan, cuya arquitectura ofrece buena adaptabilidad en vasos complejos como la SFA, y garantiza soporte mecánico duradero.
Angioplastia distal con balón POBA Armada 0.014 (Abbott)
La fase más crítica fue el tratamiento del bucle pedal (pedal loop), donde se utilizó un balón POBA específico de bajo perfil, permitiendo la revascularización de zonas distales esenciales para la perfusión del pie.
Este abordaje integral demostró que incluso los casos con afectación distal severa pueden beneficiarse de un tratamiento mínimamente invasivo y efectivo.
Esta cirugía, realizada en vivo durante un congreso internacional, no solo permitió compartir conocimiento con otros profesionales, sino también poner de relieve el potencial del tratamiento endovascular en pacientes tradicionalmente excluidos de opciones terapéuticas.
Desde el equipo vascular de Angioven, en colaboración con CLI Courses, apostamos por un enfoque personalizado, basado en la tecnología y la experiencia clínica, que permita ofrecer segundas oportunidades a quienes más lo necesitan.
La realización de esta cirugía marca el inicio de nuestro programa de cirugías en directo con OneViewX, una apuesta por la formación, la transparencia y la colaboración científica. Queremos demostrar que, con los medios adecuados, es posible cambiar el pronóstico de pacientes con CLI y evitar amputaciones que hasta ahora parecían inevitables.
El tratamiento endovascular es el presente. Y estamos orgullosos de formar parte activa de este cambio.
¡Os dejamos varias imágenes sobre el evento!
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